米托坦胶囊中文名，英文名，学名米托坦片(mitotane)Lysodren密妥坦：全面解析及应用指南

米托坦胶囊，英文名为Lysodren，学名为米托坦片(mitotane)，是一种常用于治疗肾上腺皮质癌的药物。它属于密妥坦类药物，具有独特的化学结构和作用机制。本文将详细介绍米托坦胶囊的基本信息、药理作用、临床应用、不良反应及注意事项，以期为临床医生和患者提供全面、准确的参考。

一、基本信息

米托坦胶囊，英文名Lysodren，学名为米托坦片(mitotane)，是一种口服给药的密妥坦类药物。它的主要成分是米托坦，化学名称为1,1-二氯-2-(2-氯苯基)-2-(4-氯苯基)乙烷，分子式为C14H10Cl4，分子量为338.03。米托坦胶囊的性状为白色或类白色片，规格为0.5g。

二、药理作用

米托坦胶囊的主要作用机制是抑制肾上腺皮质激素的合成，从而降低肾上腺皮质癌患者的激素水平。具体来说，米托坦胶囊可以抑制胆固醇向孕烯醇酮的转化，阻断肾上腺皮质激素的合成途径。此外，米托坦胶囊还可以诱导肝细胞色素P450酶系，加速肾上腺皮质激素的代谢，进一步降低激素水平。

三、临床应用

米托坦胶囊主要用于治疗肾上腺皮质癌，包括不能手术切除的晚期肾上腺皮质癌、复发或转移性肾上腺皮质癌。此外，米托坦胶囊还可以用于肾上腺皮质癌术后的辅助治疗，降低复发风险。对于部分患者，米托坦胶囊还可以用于控制肾上腺皮质癌引起的库欣综合征症状。

四、不良反应

米托坦胶囊的常见不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状，以及头痛、眩晕、嗜睡等中枢神经系统症状。部分患者可能出现肝功能异常、皮疹、脱发等不良反应。在治疗过程中，应密切监测患者的不良反应，并根据具体情况调整剂量或停药。

五、注意事项

1. 米托坦胶囊可能引起严重的不良反应，使用前应充分告知患者，并在治疗过程中密切监测患者的病情变化。

2. 米托坦胶囊可能影响患者的生育能力，育龄期患者在使用前应充分权衡利弊。

3. 米托坦胶囊可能引起肝功能异常，使用前应检查患者的肝功能，并在治疗过程中定期复查。

4. 米托坦胶囊可能与其他药物发生相互作用，使用前应详细询问患者的用药史，并在必要时调整剂量。

5. 米托坦胶囊可能引起肾上腺皮质功能减退，使用前应检查患者的肾上腺皮质功能，并在治疗过程中定期复查。

6. 米托坦胶囊可能引起库欣综合征症状加重，使用前应充分评估患者的病情，并在必要时给予对症治疗。

六、总结

米托坦胶囊，英文名Lysodren，学名为米托坦片(mitotane)，是一种常用的密妥坦类药物。它通过抑制肾上腺皮质激素的合成，降低肾上腺皮质癌患者的激素水平，从而发挥抗肿瘤作用。在临床应用中，米托坦胶囊主要用于治疗肾上腺皮质癌，包括不能手术切除的晚期肾上腺皮质癌、复发或转移性肾上腺皮质癌，以及肾上腺皮质癌术后的辅助治疗。在使用过程中，应密切监测患者的不良反应，并根据具体情况调整剂量或停药。

米托坦胶囊作为一种有效的抗肾上腺皮质癌药物，为患者带来了新的治疗选择。然而，其不良反应和注意事项也不容忽视。因此，在使用米托坦胶囊时，应充分权衡利弊，并在专业医生的指导下进行。