吉瑞替尼（适加坦/XOSPATA）：治疗FLT3突变阳性AML患者的功效与价格分析

吉瑞替尼（适加坦/XOSPATA）：治疗FLT3突变阳性AML患者的功效与价格分析

引言：急性髓系白血病（AML）是一种成人中最常见的白血病类型，其中约30%的患者存在FMS样酪氨酸激酶3（FLT3）基因突变，这与疾病的预后不良密切相关。吉瑞替尼（Gilteritinib），作为全球首个获批用于治疗携带FLT3突变的复发或难治性AML的FLT3抑制剂，为患者带来了新的治疗希望。

正文：

1. 吉瑞替尼的作用机制吉瑞替尼是一种口服小分子受体酪氨酸激酶抑制剂，对FLT3-ITD和TKD突变均具有强效抑制作用，对FLT3-ITD受体磷酸化抑制作用的半数抑制浓度（IC50）为1 nmol/L，对FLT3受体野生型的IC50为5 nmol/L。

2. 临床研究与疗效在ADMIRAL试验中，吉瑞替尼治疗组的中位无进展生存期为9.3个月，而安慰剂组仅为5.6个月。该试验还表明，吉瑞替尼治疗组的总生存期中位数为27.3个月，而安慰剂组为20.4个月。

3. 国内医保政策吉瑞替尼已经纳入中国医保范围，原价在68000至70000元左右，2025年新医保后的价格大约在30000元左右一盒。

4. 价格对比与国内价格相比，老挝和印度的仿制药吉瑞替尼价格更为亲民，40㎎90粒一盒售价约2800左右，且效果一致。

结论：吉瑞替尼（适加坦/XOSPATA）作为一种有效的靶向治疗药物，为FLT3突变阳性的AML患者提供了新的治疗选择。随着其纳入医保，患者的经济负担得到了一定程度的缓解。同时，老挝和印度的仿制药为经济条件有限的患者提供了另一种选择。患者在选择购买时，仍需注意药品的来源和质量，确保安全有效。

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