《依特卡肽：医保助力下的透析患者 “救星”，印度版孟加拉版有无替代可能？》

依特卡肽适用于慢性肾脏病（CKD）接受血液透析的成人患者的继发性甲状旁腺功能亢进症（SHPT）134。需注意，本品尚未在甲状旁腺癌、原发性甲状旁腺功能亢进症或未进行血液透析的慢性肾脏病成人患者中进行研究，因此不建议用于这些人群。

在临床试验中，依特卡肽表现出了显著的疗效。

调节激素水平：依特卡肽主要通过与甲状旁腺细胞上的钙感受器结合，调节甲状旁腺激素（PTH）的分泌，能显著降低血液透析患者的甲状旁腺激素水平。
改善钙磷代谢：可以有效减轻高钙血症和高磷血症的症状，帮助患者维持适当的钙磷代谢平衡，避免钙离子过度上升引起的并发症。
保护肾脏与骨骼：对肾脏功能产生保护作用，减少骨骼疾病的风险，如骨折和骨质疏松症。相关研究显示，依特卡肽组骨吸收标志物 I 型胶原交联 C - 端肽（CTX-I）在 12 周时即出现下降，27 周时下降更多，能延缓 CKD 大鼠皮质骨孔隙度进展，增加抗骨折性。

据了解，依特卡肽代购价格在 3300 元左右。但在国内，如果是医保报销后，自付费用会有所降低，不过具体报销比例和自付金额因地区医保政策而异。目前未查到有印度版或孟加拉版依特卡肽在国内上市销售的正规渠道信息，不建议通过非正规渠道购买。

依特卡肽作为一种新型的治疗甲状旁腺功能亢进的药物，为慢性肾脏病接受血液透析的成人患者提供了新的治疗选择，在调节激素、改善钙磷代谢、保护肾脏和骨骼等方面都有不错的表现1。医保的覆盖也在一定程度上减轻了患者的经济负担，但在使用时患者和医生仍需充分了解其安全性特点和注意事项，以确保治疗的安全和有效。

依特卡肽有哪些副作用？：常见的副作用可能包括低钙血症、肌肉痉挛、腹泻、恶心、呕吐、头痛和感觉异常等。
使用依特卡肽需要注意什么？：使用依特卡肽时，需定期监测患者的血钙水平和甲状旁腺激素的分泌情况。从西那卡塞改用依特卡肽的患者应在开始依特卡肽治疗前停用西那卡塞至少 7 天。存在上消化道出血等危险因素的患者要密切监测是否有相关症状

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