Obeticholic（奥贝胆酸）：肝病治疗的希望与挑战【医保报销多少钱一盒】

奥贝胆酸的基本信息

• 通用名：奥贝胆酸

• 商品名：Ocaliva

• 英文名：Obeticholic acid

• 适应症：奥贝胆酸联合熊去氧胆酸（UDCA）用于对 UDCA 反应不足的原发性胆汁性胆管炎（以前被称为原发性胆汁性肝硬化，PBC）成人患者，或作为单药疗法用于对 UDCA 不耐受的原发性胆汁性胆管炎成人患者。

• 简介：奥贝胆酸是人初级胆汁酸中鹅脱氧胆酸（CDCA）的一种新型衍生物，属法尼醇 X 受体激动剂，通过活化法尼醇 X 受体，间接抑制细胞色素 7A1（CYP7A1）的基因表达，从而抑制胆酸合成。可用于治疗原发性胆汁性肝硬化和非酒精性脂肪性肝病，是二十年来首个研发用于治疗胆汁淤积性肝病的药物。

奥贝胆酸的价格

• 原研药3：在美国，奥贝胆酸平均每盒约 2000 美元。

• 仿制药3：在印度，仿制药平均价格约为每盒 1200 元人民币。

奥贝胆酸的医保报销情况

目前，奥贝胆酸原研药品在我国并未进口上市，因此不在我国医保报销范围内。在其他国家或地区，医保覆盖情况也有所不同，可能仅覆盖特定类别的患者，如严重病例或特定年龄段的患者。具体能否报销及报销比例等问题，建议咨询当地医保机构。

奥贝胆酸的存放方法

• 温度：通常需在 2°C 至 8°C 的温度下储存，可放在冰箱的冷藏室中。

• 防湿：要放在避光、防湿和密封良好的容器中，避免药物与湿气接触，若包装袋已破损，需更换新的密封容器。

• 避免冷冻：不可将奥贝胆酸冷冻，以免导致药物的结构和效力发生改变。

结论总结

奥贝胆酸是一种对原发性胆汁性胆管炎有治疗作用的药物，虽有原研药和仿制药可供选择，但价格差异较大，且在医保报销方面存在不同情况。正确的存放方法对于保证药物疗效和安全性至关重要，患者应严格按照要求储存和使用。

常见问题

• 奥贝胆酸有哪些不良反应？：最常见的不良反应（≥5％）是瘙痒、疲劳、腹痛和不适、皮疹、口咽疼痛、头晕、便秘、关节痛、甲状腺功能异常和湿疹3。

• 奥贝胆酸的用法用量是怎样的？：成人患者每天服用 5mg，三个月后，若患者碱性磷酸酶（ALP）或总胆红素没有明显降低，且病人耐受情况尚可，增加剂量至每天口服 10mg，最大剂量是每天口服 10mg3。

• 奥贝胆酸有使用禁忌吗？：奥贝胆酸不适用于肠道完全梗阻的患者