维格列汀的用法用量及副作用

维格列汀的用法用量及副作用

维格列汀的用法用量及副作用

用法用量

• 成人用法：

• 单药治疗或与二甲双胍合用：每日推荐剂量为100mg，分早晚两次服用，每次50mg。不推荐使用超过100mg的剂量。

• 与磺脲类药物合用：推荐剂量为50mg，每日一次，建议早晨给药。并可考虑使用较低剂量的磺脲类药物以降低低血糖风险。

• 与胰岛素联合使用：维格列汀的每日推荐剂量为100mg，分早晚两次服用，每次50mg。

• 特殊人群：

• 肾功能不全患者：轻度肾功能不全患者（肌酐清除率≥50ml/min）无需调整剂量。中度或重度肾损伤患者或进行血液透析的终末期肾病（ESRD）患者不推荐使用。

• 肝功能不全患者：开始给药前，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）或血清天门冬氨酸氨基转移酶（AST）大于正常值上限（ULN）3倍的患者不能使用。

• 服用时间：维格列汀可以餐时服用，也可以非餐时服用。

副作用

• 常见副作用：

• 头痛、呕吐、胃部不适。

• 低血糖（特别是与其他降糖药物联合使用时）。

• 多汗、心悸、皮肤及皮下组织异常。

• 鼻咽炎、咳嗽、便秘、眩晕。

• 严重副作用：

• 肝功能障碍：极少数患者可能出现肝功能障碍（包括肝炎），但一般无症状且停药后可恢复正常。

• 血管性水肿：极少数患者报告血管性水肿，与血管紧张素转化酶（ACE）抑制剂合用时报告频率增加。

• 皮肤反应：包括荨麻疹、大疱性皮肤病变（如大疱性类天疱疮）和剥脱性皮肤病变。

• 胰腺炎：极少数患者可能出现胰腺炎。

• 关节痛：有时较严重。

注意事项

• 维格列汀不能作为胰岛素的替代品用于需要补充胰岛素的患者。

• 不适用于1型糖尿病患者，亦不能用于治疗糖尿病酮症酸中毒。

• 使用期间需定期监测血糖水平和肝功能指标。

• 若出现任何严重、持续或进展性的不良反应，应及时与医生沟通。

维格列汀作为一种口服抗糖尿病药物，在2型糖尿病治疗中发挥着重要作用。在使用过程中需遵循医嘱，注意监测可能出现的不良反应，以确保安全有效地控制血糖。