深入了解急性胆源性胰腺炎：病因、症状、诊断与治疗全解析

急性胆源性胰腺炎是一种常见的急性胰腺炎类型，其发病与胆道疾病密切相关。本文将为您详细介绍急性胆源性胰腺炎的病因、症状、诊断方法以及治疗方案，帮助您全面了解这一疾病。

一、急性胆源性胰腺炎的病因

急性胆源性胰腺炎的主要病因是胆道疾病，尤其是胆石症。胆石阻塞胆总管下端，导致胆汁反流进入胰管，引起胰腺组织炎症反应。此外，胆道感染、胆道蛔虫等也可能导致急性胆源性胰腺炎的发生。

二、急性胆源性胰腺炎的症状

1. 腹痛：急性胆源性胰腺炎最常见的症状是上腹部剧烈疼痛，疼痛可放射至背部。疼痛性质为持续性、阵发性加剧，常伴有恶心、呕吐。

2. 发热：患者可出现中度发热，体温在38-39℃之间。若并发感染，体温可高达39-40℃。

3. 腹胀：由于胰腺炎导致肠道功能紊乱，患者可出现腹胀、便秘等症状。

4. 腹部体征：急性胆源性胰腺炎患者腹部可有压痛、反跳痛，部分患者可触及肿大的胆囊。

5. 休克：重症急性胆源性胰腺炎患者可出现休克症状，如血压下降、脉搏细速、四肢湿冷等。

三、急性胆源性胰腺炎的诊断

1. 病史：了解患者是否有胆道疾病史，如胆石症、胆囊炎等。

2. 实验室检查：血常规可见白细胞计数升高，血、尿淀粉酶明显升高。肝功能检查可见转氨酶、胆红素升高。

3. 影像学检查：腹部超声、CT等检查可发现胰腺肿大、胰腺周围渗出等征象。

4. 腹腔穿刺：腹腔穿刺抽液可见血性或脓性液体，有助于诊断急性胆源性胰腺炎。

四、急性胆源性胰腺炎的治疗

1. 非手术治疗：轻度急性胆源性胰腺炎可采取非手术治疗，包括禁食、胃肠减压、补液、止痛、抗感染等措施。

2. 手术治疗：重症急性胆源性胰腺炎或并发胆道梗阻、感染时，需及时行手术治疗。手术方式包括胆囊切除术、胆总管探查术、胰腺坏死组织清除术等。

3. 并发症处理：急性胆源性胰腺炎可并发胰腺假性囊肿、胰腺脓肿、出血等并发症，需针对性治疗。

4. 康复治疗：急性胆源性胰腺炎患者康复期需注意饮食调理，避免高脂饮食，定期复查，预防复发。

五、急性胆源性胰腺炎的预防