全面解析：伏立康唑的用法和用量指南

伏立康唑作为一种广谱抗真菌药物，因其高效性和广泛的应用范围，在临床上被广泛使用。本文将详细介绍伏立康唑的用法和用量，帮助患者和医疗工作者更好地理解和应用这种药物。

一、伏立康唑的适应症

伏立康唑主要用于治疗侵袭性曲霉病、侵袭性念珠菌病、食管念珠菌病、严重真菌感染等。此外，它还可以用于预防接受造血干细胞移植患者和实体器官移植患者的侵袭性真菌感染。

二、伏立康唑的用法和用量

1. 成人用法和用量

（1）侵袭性曲霉病：首剂量为6mg/kg，每12小时一次，连续给药6天；之后改为4mg/kg，每12小时一次，直至症状缓解。

（2）侵袭性念珠菌病：首剂量为6mg/kg，每12小时一次，连续给药7天；之后改为4mg/kg，每12小时一次，直至症状缓解。

（3）食管念珠菌病：首剂量为200mg，每12小时一次，连续给药7天；之后改为200mg，每日一次，直至症状缓解。

（4）预防侵袭性真菌感染：首剂量为4mg/kg，每12小时一次，连续给药7天；之后改为4mg/kg，每12小时一次，直至患者出院或移植后100天。

2. 儿童用法和用量

（1）侵袭性曲霉病：首剂量为7mg/kg，每12小时一次，连续给药6天；之后改为5mg/kg，每12小时一次，直至症状缓解。

（2）侵袭性念珠菌病：首剂量为7mg/kg，每12小时一次，连续给药7天；之后改为5mg/kg，每12小时一次，直至症状缓解。

（3）食管念珠菌病：首剂量为7mg/kg，每12小时一次，连续给药7天；之后改为7mg/kg，每日一次，直至症状缓解。

3. 特殊人群用法和用量

（1）肝功能不全患者：轻度肝功能不全患者无需调整剂量；中度肝功能不全患者剂量减半；重度肝功能不全患者剂量减至1/4。

（2）肾功能不全患者：轻度肾功能不全患者无需调整剂量；中度肾功能不全患者剂量减半；重度肾功能不全患者剂量减至1/4。

三、伏立康唑的给药途径

伏立康唑可以通过静脉滴注和口服两种途径给药。静脉滴注时，应将伏立康唑稀释至0.5mg/mL的浓度，滴注时间应不少于1小时。口服时，应整片吞服，不可咀嚼或压碎。

四、伏立康唑的注意事项

1. 伏立康唑可能引起视觉障碍、肝功能异常、皮疹等不良反应，使用时应密切监测患者病情变化。

2. 伏立康唑与某些药物存在相互作用，如环孢素、利福平等，使用时应避免合用或调整剂量。

3. 伏立康唑可能影响生育能力，孕妇和哺乳期妇女应慎用。

4. 伏立康唑可能引起药物过敏反应，过敏体质患者应慎用。

五、伏立康唑的储存和有效期

伏立康唑应储存在阴凉干燥处，避免阳光直射。有效期为24个月。

六、总结

伏立康唑作为一种有效的抗真菌药物，在治疗侵袭性真菌感染方面具有重要作用。正确掌握伏立康唑的用法和用量，可以提高治疗效果，减少不良反应。在使用伏立康唑时，应根据患者的具体情况，合理调整剂量，密切监测病情变化，确保用药安全。