ENSIP恩西地平(Enasidenib)50mg*30粒
恩西地平(Enasidenib)50mg治疗白血病效果如何？IDH2突变患者必看指南
标签：恩西地平、IDH2突变、急性髓系白血病、靶向治疗、医保报销
一、药物基本信息与命名
恩西地平（Enasidenib）是一种创新性靶向治疗药物，属于IDH2抑制剂类药物。该药物由ENSIP生产，50mg*30粒是常见的标准规格包装。
中文通用名：恩西地平
英文名：Enasidenib
商品名：Idhifa（原研药）
化学分类：异柠檬酸脱氢酶-2（IDH2）抑制剂
药理特点：恩西地平通过选择性抑制突变型IDH2酶，可促进白血病细胞分化，为特定基因突变患者提供精准治疗选择。
二、医保报销政策
恩西地平目前在国内的医保情况如下：
| 报销项目 | 具体要求 |
|---|---|
| 医保状态 | 已纳入国家医保目录（限特定适应症） |
| 报销条件 | 需同时满足： - IDH2突变检测阳性报告 - 复发/难治性AML确诊证明 - 三级医院血液科专科处方 |
| 报销比例 | 基础医保报销50-70%（各地有差异） |
| 限制条件 | 仅限成人复发/难治性AML二线治疗 |
重要提示：非IDH2突变患者或一线治疗使用均无法报销。
三、药物规格与用法用量
除50mg*30粒规格外，恩西地平还有以下规格：
25mg*30粒（剂量调整用）
100mg*30粒（大剂量规格）
标准治疗方案：
起始剂量：100mg/日（2粒）
50mg*30粒用量：按标准剂量计算，一盒可用15天
给药方式：每日一次，固定时间口服
四、适应症与临床疗效
目前获批的适应症为：
复发/难治性急性髓系白血病（AML）：
适用于IDH2突变阳性成人患者
单药治疗或联合方案
临床试验拓展方向：
一线治疗联合方案
骨髓增生异常综合征（MDS）治疗探索
临床数据参考：研究显示，恩西地平治疗IDH2突变AML的总体缓解率约40%，中位缓解持续时间达5.8个月。
五、用药注意事项
分化综合征监测：
治疗初期需密切观察
关注发热、呼吸困难等症状
必要时使用糖皮质激素干预
实验室监测要求：
每周检查血常规
定期监测胆红素和肝功能
药物相互作用：
避免与强效CYP3A4诱导剂联用
与华法林等抗凝药合用时需谨慎
六、常见问题解答
问：50mg*30粒一盒能用多久？
答：按标准100mg/日（2粒）剂量计算，一盒可用15天，具体用药时间需遵医嘱。
问：服药期间饮食有何禁忌？
答：应避免葡萄柚及其制品，可能与药物代谢产生相互作用。
问：出现哪些症状需要立即就医？
答：持续高热、呼吸困难、严重黄疸或意识改变等情况需紧急医疗干预。
问：需要定期做基因检测吗？
答：治疗期间建议定期监测IDH2突变负荷，以评估治疗效果。
问：可以与其他抗癌药联用吗？
答：需严格遵医嘱，目前部分临床试验正在探索联合用药方案。
