胺碘酮 Amiodarone Cordarone（说明书）：心律失常患者的“守护者”
胺碘酮 Amiodarone Cordarone（说明书）：心律失常患者的“守护者”
胺碘酮、心律失常、药物作用机制、不良反应、用法用量
心律失常是许多患者面临的棘手问题，而胺碘酮（Amiodarone，商品名Cordarone）作为一款经典的抗心律失常药物，一直备受关注。今天，我们就来深入了解一下这款药物，看看它如何为患者提供帮助。
一、药物价格背景
胺碘酮的价格因剂型、品牌和销售渠道的不同而有所差异。常见的口服片剂价格较为亲民，每盒价格在几十元到上百元不等。例如，国产盐酸胺碘酮片（200毫克/片）的价格大约在30元左右。对于长期服用的患者来说，这样的价格相对较为容易接受。不过，对于一些经济条件较差的患者，长期用药的经济压力仍然存在。幸运的是，部分医保政策可以覆盖该药物，一定程度上减轻了患者的负担。
二、药物作用机制
胺碘酮是一种广谱抗心律失常药物，其作用机制复杂，主要通过以下几种方式发挥作用：
阻滞钠、钾及钙通道：胺碘酮能够抑制多种心肌细胞膜上的离子通道，包括钠通道、钾通道和钙通道，从而延长动作电位时程和有效不应期，减少心肌细胞的兴奋性，抑制心律失常的发生。
抑制心脏自律性：它通过抑制心脏自律性细胞的自动节律性，降低心脏的兴奋性和传导速度，从而起到抗心律失常的作用。
扩张冠状动脉：胺碘酮还具有扩张冠状动脉的作用，能够增加心肌供血，改善心肌缺血，有助于治疗冠心病等心血管疾病。
非竞争性阻断α及β受体：胺碘酮通过部分阻断这些受体，减少交感肾上腺系统的活性，抑制急性期的电不稳定性，有利于防治心律失常。
三、药物基本信息
英文名：Amiodarone
中文名：胺碘酮
常见规格：口服片剂200毫克/片，注射液3毫升:0.15克
四、案例问答
Q1：胺碘酮的用法用量是怎样的？
A1：胺碘酮的用法用量因剂型和病情而异。对于口服片剂，通常初始剂量为每日600毫克（3片），连续服用8-10天，之后根据个体反应调整为每日100-400毫克。注射液则主要用于不宜口服给药的严重心律失常患者，负荷量按体重3毫克/千克，然后以1-1.5毫克/分钟维持。如有疑问，可咨询丁香国际客服。
Q2：胺碘酮有哪些常见的不良反应？
A2：胺碘酮的不良反应较为多样，常见的包括心动过缓、房室传导阻滞、QT间期延长等心血管系统反应。此外，长期使用可能导致甲状腺功能异常、肺部炎症等。在使用过程中，应定期监测心电图、甲状腺功能等指标，以确保安全。
Q3：胺碘酮可以与其他药物联合使用吗？
A3：胺碘酮可以与其他抗心律失常药物联合使用，但需谨慎。例如，与β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂合用时，可能会加重窦性心动过缓、窦性停搏及房室传导阻滞。与华法林合用时，会增强其抗凝作用，需密切监测凝血酶原时间。因此，在联合用药时，应在医生的指导下进行。
Q4：胺碘酮的保存条件是什么？
A4：胺碘酮注射液应贮存于25°C以下，避光保存。口服片剂也应密封保存在干燥、阴凉处，避免儿童接触。
胺碘酮作为一款经典的抗心律失常药物，凭借其独特的作用机制和广泛的临床应用，为许多患者带来了希望。然而，使用时需注意其可能的不良反应和药物相互作用，严格遵循医嘱，确保用药安全。如有更多疑问，可以咨询丁香国际客服。
