埃纳妥单抗的适应症和禁忌症是什么

埃纳妥单抗的适应症和禁忌症是什么

埃纳妥单抗（Enfortumab Vedotin）的适应症和禁忌症

一、适应症

埃纳妥单抗是一种 抗体-药物偶联物（ADC），主要用于治疗以下类型的癌症患者：

1. 局部晚期或转移性尿路上皮癌：

• 适用于 既往接受过含铂化疗 和 PD-1/PD-L1抑制剂治疗 后疾病进展的成年患者。

• 尿路上皮癌包括膀胱癌、输尿管癌和肾盂癌。

2. 其他适应症：

• 目前，埃纳妥单抗的主要适应症是尿路上皮癌，但临床试验正在探索其在其他癌症类型中的应用。

二、禁忌症

埃纳妥单抗在以下情况下禁用：

1. 对埃纳妥单抗或其成分过敏：

• 如果患者对埃纳妥单抗或其任何成分（如单甲基澳瑞他汀E，MMAE）有严重过敏反应史，应避免使用。

2. 严重皮肤反应：

• 如果患者曾因使用埃纳妥单抗出现 严重皮肤反应（如 Stevens-Johnson综合征或中毒性表皮坏死松解症），应禁用。

3. 妊娠：

• 埃纳妥单抗可能对胎儿造成伤害，孕妇禁用。

4. 哺乳期：

• 目前尚不清楚埃纳妥单抗是否会通过乳汁分泌，哺乳期妇女应停止哺乳或停药。

三、使用注意事项

1. 皮肤反应：

• 埃纳妥单抗可能引起 严重皮肤反应，患者需密切监测皮肤状况，如出现皮疹、水疱或黏膜损伤，应立即就医。

2. 高血糖：

• 埃纳妥单抗可能导致 血糖升高，糖尿病患者需密切监测血糖水平。

3. 周围神经病变：

• 患者可能出现 周围神经病变（如手脚麻木、刺痛），需定期评估神经功能。

4. 眼部疾病：

• 埃纳妥单抗可能引起 干眼症 或 视力模糊，患者应定期进行眼科检查。

5. 肝功能不全：

• 中重度肝功能不全患者需谨慎使用，可能需要调整剂量。

四、总结

• 适应症：埃纳妥单抗主要用于治疗 局部晚期或转移性尿路上皮癌，适用于既往接受过含铂化疗和PD-1/PD-L1抑制剂治疗的患者。

• 禁忌症：对药物成分过敏、严重皮肤反应、妊娠和哺乳期妇女禁用。

• 注意事项：需密切监测皮肤反应、血糖水平、神经功能和眼部健康。

埃纳妥单抗是一种重要的靶向治疗药物，但在使用前需严格评估患者的适应症和禁忌症，并在治疗过程中密切监测不良反应，以确保安全性和疗效。